При каком стаже больничный оплачивается 100%?

При определении размера оплаты больничного листа важно иметь информацию о точном стаже работника. При каком стаже больничный оплачивается 100%? От чего зависит размер выплаты по листку временной нетрудоспособности? Данные вопросы будут раскрыты в статье.

Кому будет оплачен больничный лист?

Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:

  • заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
  • осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
  • реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.

Иными словами, если человек ведёт трудовую деятельность, то он может рассчитывать на предоставление больничного листа.

От чего зависит размер выплаты по больничному листу?

В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.

В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

Трудовой стаж Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
8 лет и более 100% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
до 5 лет 60% среднего заработка

В случае нахождения в стационаре самого работника или осуществления ухода за ребёнком, помимо трудового стажа работника, максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник-инвалид:

Жизненное обстоятельство Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
Заболевание или травма работника, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору 60% среднего заработка
Нахождение в стационаре по причине производственной травмы 100% среднего заработка независимо от стажа
Уход за больным ребёнком в стационарных условиях В зависимости от страхового стажа
Работник, имеющий страховой стаж менее 6 месяцев Не превышает размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц
Временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя и продолжающаяся в период простоя В размере заработной платы, назначенной на период простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получал бы по общим правилам.

Читайте так же ⇒ “Минимальный больничный в 2019 году: как рассчитать”

При каком стаже больничный оплачивается 100%?

Согласно ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ в случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности выплачивается в 100% размере среднего заработка при наличии трудового стажа 8 лет и более.

Читайте так же ⇒ “Можно ли открыть больничный лист в выходной или праздничный день – порядок оформления и оплаты в нерабочий день в 2019 году”

Как подтвердить стаж для оплаты больничного?

Гражданам, чей трудовой стаж начат до применения индивидуального (персонифицированного) учёта в системе обязательного пенсионного страхования, сведения о трудовом стаже возможно предоставить посредством представления следующих документов, содержащих сведения о трудовом стаже (Постановление Правительства РФ от 2 октября 2014 г. № 1015 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для установления страховых пенсий»):

  • письменный трудовой договор, оформленный в соответствии с трудовым законодательством;
  • письменный договор гражданско-правового характера;
  • трудовая книжка колхозника;
  • справка, выданная работодателем или соответствующим государственным (муниципальным) органом;
  • выписка из приказа;
  • лицевой счёт;
  • ведомость на выдачу заработной платы.

Таким образом, в случае отсутствия записи в трудовой книжке, работник может предоставить сведения о трудовом стаже посредством предъявления документов, указанных в нормативном акте.

 Максимальная продолжительность больничного листа

В соответствии со ст. 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определена максимальная продолжительность больничного листа:

Условия Продолжительность
Очевидный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз Не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности*
Благоприятный клинический и трудовой прогноз
  • не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций;
  • не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

*В случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

Минимальный размер выплат по больничному листу

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2019 г. составляет 11280 рублей.

Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:

Трудовой стаж работника % от среднего заработка Минимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет 60 225,60
5-8 лет 80 300,80
Более 8 лет 100 376,00

В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.

Читайте так же ⇒ “Можно ли законным путем оформить в поликлинике больничный лист задним числом в 2019 году”

Максимальный размер выплат по больничному листу

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.

Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:

  • в 2017 году – 755 000 рублей;
  • в 2018 году – 815 000 рублей.

Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2017 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:

Трудовой стаж работника % от среднего заработка Максимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет 60 1290,41
5-8 лет 80 1720,54
Более 8 лет 100 2150,68

Особенности оплаты длительного больничного листа

Согласно письму ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676 «О страховом случае временной нетрудоспособности» для выплаты пособия по временной нетрудоспособности страховым событием является заболевание, травма и другие виды временной нетрудоспособности.

Документом, подтверждающим это событие, является листок нетрудоспособности, в котором отмечается начало возникновения страхового случая (дата открытия листка нетрудоспособности), его завершение (дата его закрытия), итогом которого служит запись врача: «выписан на работу», «признан инвалидом», «умер», а также указывается вид страхового события (вид временной нетрудоспособности).

Таким образом, одним страховым случаем временной нетрудоспособности следует считать случай временной нетрудоспособности, завершенный одним законченным периодом нетрудоспособности, удостоверенный листком нетрудоспособности (с учетом всех листков нетрудоспособности, выданных в продолжение первичного листка нетрудоспособности).

Оплата больничного листка осуществляется в соответствии со средним заработком и страховым стажем работника.

В ряде случаев во время длительного периода нетрудоспособности граница пересекает границу, которая позволяет увеличить размер оплаты по больничному листку. Увеличить оплату не представится возможным, т.к. для определения размера выплаты берётся страховой стаж на дату открытия первого больничного листа.

Вопросы и ответы

  1. У меня стаж 6 лет, но листок временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами. В каком размере будет выплачено пособие?

Ответ: Пособие по беременности и родам выплачивается в 100% размере и не зависит от стажа.

  1. Я нахожусь на больничном уже 4 месяца. 1 месяц назад мой стаж достиг 8 лет. Могу ли я рассчитывать на 100% оплату?

Ответ: Вы не можете рассчитывать на 100% оплату, т.к. пособие по листку временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из размера страхового стажа на первый день болезни, т.е. страхового случая.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2013-2019 Простая бухгалтерия ·  Политика конфиденциальности  · Копирование материалов сайта разрешено только при наличии активной ссылки на источник
Adblock detector